血糖血压不高, 血脂稍高有斑块, 要吃一辈子他汀吗?

最近在科普他汀类药物的工夫，又有读者一又友留言究诘这么的问题——

“血压血糖齐不高，血脂稍高，体检发现颈动脉有斑块，就初始吃他汀了，请教这种情况需要吃药吗？这个他汀需要一直吃下去吗？”

这种问题，也不是第一次被问到了，亦然很容易引起困惑的常见问题，今天就来和人人聊一下，只是血脂高，发现存动脉斑块，是否需要“吃一辈子他汀”的问题。

血脂高有斑块，最初该作念的不是吃药

关于45岁以上的中老年东谈主来说，血压，血糖齐平时，血脂稍高这么的情况，还是算瑕瑜常可以的体格景象了。

关于发现这种情况的一又友，即使是通过颈动脉超声发现了斑块问题，最初作念的也并不是持紧吃药，而是应该吞并骨子情况，作念好心血管风险的评估。这个评估主要基于两个方面，一方面是抽象年岁，性别，臃肿，抽烟等生计成分，以及血压，血脂，血糖情况，进行心血管风险的评估，另一方面，也可以吞并斑块的特征，初步判断斑块的踏实性和发挥风险。

什么情况需要吃他汀？

关于这位一又友的情况，各名认识、斑块情况以及生计成分的情况咱们齐不明晰，是以也就很难判断其有关风险，也就没法明确到底要不要吃他汀。但咱们可以吞并常见的三种具体情况，来分辨说一下需要吃药，和不需要吃药的情况。

要是是血压血糖齐在平时健康界限内，只是血脂稍高，而况低密度脂卵白胆固醇未向上4.9mmol/L的情况，同期也莫得臃肿，抽烟等不良生计风俗。这种情况，抽象评估齐属于心血管疾病的中低风险，即使颈动脉有斑块问题，深信斑块较大，斑块不踏实的几率也瑕瑜常小的。

这种情况下，就完竣莫得必要去永恒吃药来杀青动脉斑块风险。作念好健康生计搅扰珍贵，依期作念好血脂和斑块的复查，证据风险莫得进一步升高就很好。

要是血压血糖齐平时，血脂升高幅度较大，低密度脂卵白还是向上4.9，同期年岁男性在45岁以上，女性在50岁以上的话，这种情况，还是属于心血管疾病的高危风险，意味着将来10年内发生心血管疾病的向上了10%。

这种情况下，又有发现了颈动脉斑块，亦然对心脑血管健康的一种警示，除了颈动脉斑块，可能咱们的心血管也还是初始硬化，出现了斑块问题，就值得愈加庄重。同期，也还是达到了启动降脂药物调理的程序，可能果真就需要永恒服用他汀来杀青好血脂问题，同期起到踏实斑块的作用。

关于这种情况的一又友，可以筹商使用他汀，也可以筹商中低剂量他汀联络胆固醇领受扼制剂等降脂药杀青血脂，提倡把低密度脂卵白胆固醇至少杀青到2.6mmol/L以下的水平，同期也要作念好依期的监控，评估血脂情况，以及血压血糖的变化情况，随时吞并情况调度用药决策。

第三种情况相比有数，但亦然有可能的。那即是心血管风险评估属于中低危，但斑块特征却是不踏实斑块的情况。关于这种情况，颈动脉超声关于斑块情况的判断，时常是较为约略的，应该通过其他检查或请有劝诫的医师，进一步判断颈动脉斑块的踏实性。

要是斑块确乎存在不踏实的情况，那么即使低密度脂卵白莫得达到4.9mmol/L的高危风险情况，也应该筹商服用降脂药来进一步杀青血脂水平，踏实斑块，可以通过服用他汀等降脂药，将低密度脂卵白镌汰2mmol/L傍边，同期也要庄重甘油三酯，脂卵白a等抽象血脂认识升高的调度和杀青。

除了吃药，踏实斑块，还可作念好这4点

关于这位读者一又友的情况，一般说来，血压，血糖要是大概保持踏实，血脂重度升高的风险也不大，因为很厚情况下重度升高的血脂可能影响血液茂密度，进而升高舒张压。因此，很有可能属于咱们前述的第一种情况，关于这种情况，天然毋庸吃药，但为了踏实斑块，减少斑块进一步发挥的风险，咱们照旧应该作念好以下4点。

杀青体重

臃肿是带来多种代谢性问题，包括血压血糖血脂升高，以及加大心血管健康风险的贫穷成分，同期亦然多种健康疾病，包括癌症风险增多的贫穷危机成分。

因此，越是年岁增长，越要庄重杀青体重，卓越是腹型臃肿的东谈主群，更要多庄重作念好杀青。

念念要杀青好体重，照旧要强调饮食杀青和加强通顺磨真金不怕火。饮食是杀青摄入，而加强通顺则是增大花消和改善代谢的贫穷行径。除了要杀青饮食的摄入量，还要庄重健康和养分的合理搭配，尽量减少超加工食物，油炸食物，外卖食物的摄入，通顺方面，应该保持轨则的通顺边幅，吞并本人情况遴荐稳当本人的通顺边幅和通顺强度，永恒宝石。

改掉其他坏风俗

除了健康饮食，加强通顺磨真金不怕火等方面以外，在日常生计中的一些其他坏风俗，也要庄重戒除。抽烟是影响血管健康，加大心血管风险的稀少危机成分，任何工夫戒烟齐不晚；永恒巨额饮酒也会影响血管健康，加大心血管风险，也要庄重杀青。

另外举例过度使用电子居品，饮水不及等多种影响健康的风俗，也齐要庄重作念出蜕变，能力够起到更全面的心血管保护作用。

戒除不良厚谊

不良厚谊关于心血管健康会带来弘远的不良影响。卓越是永恒的心焦，压力，抑郁等不良厚谊，不只会影响血脂，血糖的代谢，升高血压，还会带来加大心血管疾病的发病风险。

东谈主生路很长，学会对我方，对他东谈主宽厚很贫穷，心宽了，烦隐衷天然就少了，不良神色状态关于心血管的影响，天然也就更少了。

保持考究寝息

每天保持7到8小时的优质寝息，关于体格健康雷同卓越贫穷。在寝息阶段，咱们的体格会自我调度开导，保持考究的健康和代谢状态，雷同亦然踏实斑块，保护心血管健康的贫穷方面。

念念要保持优质的寝息，一定要养成考究的寝息风俗，尽量不要在睡前使用电子居品，也不要剧烈通顺或厚谊波动，保持考究的寝息环境。

上述4个方面的提倡，亦然加强血脂调度，大概使血脂进一步下落的贫穷方面，关于保护心血管健康，亦然有匡助的，不论是是否需要服药，咱们齐应该积极践行。